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冰冻切片是指新鲜组织不经过任何固定、脱水、透明等处理,不需要石蜡包埋,直接在低温恒冷切片机冷冻后马上进行切片的一种方法。也是一种在低温条件下使组织快速冷却到一定硬度,然后进行切片的方法。具有操作简单、对环境污染小和对组织抗原损伤小的特点。又因制作时间和材料有限,保证高质量的冰冻切片非常重要,直接影响病理诊断的正确率。
冰冻切片送检和取材要求:
送检标本及时新鲜,组织无需固定,不能遇水,防止冰晶空洞等现象在切片过程中产生。
取材的器械要保持干燥,取材时所取的范围应尽量避开出血坏死区域及脂肪区域。
所取组织块大小应合适。组织过大切片时阻力加大,难免产生刀痕及褶皱,加大了制片的难度。
冰冻切片的操作方式是利用切片机的防卷板、切制组织片,调好防卷板,制作冰冻切片,关键在于防卷板的调节上,这就要求操作者要细心,准确地将其调校好,调正的位置切片时切出组织片能在第一时间顺利通过防卷板的通道,平整的平铺在持刀器的金属板上,掀开防卷板,用载玻片粘取组织片。
冰冻切片破碎不全、有缺损的常见原因有:
(1)组织固定不全;
(2)温度设置不当。组织块过冷、过硬,则切片就容易破碎。组织块冷冻不够,硬度和韧度达不到,切片也同样易粘、易碎;
(3)组织块带有皮肤、包膜、过大或冰晶过多;
(4)切片刀钝或较脏,切片出现刮痕,使切片不完整;
(5)操作手法不当,如速度不适宜,切片也可能不完整。